精神分析、行为主义、人本主义、认知学派… | 我到底该求助谁?

2019/8/13 10:45:51 周鑫畅

A是一名社交恐惧症患者,是一名自由职业者。小A有三个特点:家里蹲,能不出门绝不出门,每天微信步数个位数怕见人,和人见面绝不目光对视,和陌生人擦肩如同受刑不讲话,见到生人失去语言能力,把自己憋得脸通红也不肯说一个字

眼看着小A年纪越来越大,却还是单身男青年,小A的妈妈也急了,赶忙给小A安排了相亲。没想到,小A在相亲时也闹了笑话。小A还没走到餐厅,连姑娘的面都没见到,就被人群“吓”回了家。

万分痛苦的小A决定求助心理医生,但是却被五花八门的学派搞懵了。有人说,精神分析是弗洛伊德大师的理论,靠谱!有人说,行为治疗历史悠久,给力!有人说,人本主义以人为本,亲切!……小A站在心理治疗的十字路口,不知道自己该往哪走。

很多寻求心理治疗的人可能也有相同的问题:不知道如何选择疗法,也不知道每种疗法究竟是什么、怎么用。今天,我们就以小A的社交恐惧为例,来看一看四种心理治疗方法的区别。

A:精神分析、行为主义、人本主义、认知学派……这些都是什么啊?

精神分析学派:我的名字大家应该都听过。“精神分析”是大名鼎鼎的心理学家弗洛伊德所创立的学派。弗洛伊德提出了潜意识理论,还提出了著名的“本我、自我、超我”理论。在这个基础上,他发展了自己的治疗方法,开创了精神分析治疗的先河。

A:本我、自我……这都是什么啊?

精神分析学派“本我”是与生俱来的,原始的“我”,是本能和基本欲望的体现,它就像一个不听话的小孩,时时刻刻吵着要糖。“超我”是道德的“我”,代表良知和理想,它就像严厉的教导主任,分分秒秒都在鞭策你。“自我”就像夹在其中的家长,一边哄孩子,一边赔不是。

精神分析学派:我觉得,你的社交恐惧就是因为这三个“我”没协调好!你的潜意识告诉你的“本我”你无力进行社交,你的“超我”又要求自己必须和别人交流;“自我”夹在中间,两头为难——这不就社交恐惧了嘛!

精神分析学派:所以,要治疗你,就要摸清的你“症结”,发掘你内心的矛盾冲突,然后在现实情况下消除它,建立健康的“三个我”的关系。在这个期间,我还会使用催眠、自由联想等辅助手段,消除你的社交恐惧。

A:哦哦哦,你说的真有道理!

行为主义学派:别听他的!他说的大道理完全不现实。你想想看,“精神”看不见摸不着,“行为”才是能看见、能摸到的东西。给狗在吃肉的时候摇铃,之后狗就会学会在摇铃的时候流口水;嘉奖孩子好的行为,孩子就会表现得越来越好——行为主义的观点就是这么明确,通过“刺激”来改变“反应”。

行为主义学派:导致你社交恐惧的原因可能有很多,但是你要解决的核心问题是“怎么把它治好”。行为主义,就是合理运用刺激,来改变你的反应,从而直接地解决问题。针对你的社交恐惧,我推荐“系统脱敏疗法”。

行为主义学派:首先,要让你进行“放松训练”,使你处于舒适无压力的状态下。其次,要对你的恐惧进行“分级”。例如:看见人群的照片是轻微恐惧;进入拥挤的商场是极度恐惧。之后,我带着你阶梯式的逐渐适应每一级社交过程,直到痊愈。

A:这个好!我最喜欢这种直接有效的方法了。

人本主义学派:他们两个的观点都有不完善的地方。精神分析学派说,你的欲望在“自我拉扯”;行为主义只考虑刺激和反应,把你当成“工具人”。但是他们都忽略了最重要的一点:你是一个独立自由、可自我完善的个体,是有责任感的。

人本主义学派:人有成长、完善自己的潜力,但是当你对环境的想法和实际的环境产生冲突时,你就会自我欺骗,不愿意面对自己,也不去解决问题,从而压抑了自己的潜力。

人本主义学派:我的治疗强调“以人为本”,给你充分的关怀、理解和支持。我会为你提供一个良好的环境,倾听你、帮助你进行自我反思,让你慢慢脱下“自欺”的外衣,更加了解自己,用你强大的潜力完成自我转变和完善。

A:感觉人本主义非常体贴!如果我能轻松地和咨询师交谈的话,我说不定就能和更多人更好地交流。

认知心理学派:别急,你再听听我怎么说。认知心理学派兴起较晚,研究的东西却很“高大上”:我研究的是人的高级认知过程,注意、知觉、记忆等。

A:这些东西和我的治疗有什么关系呢?

认知心理学派:我们对事物的概念并不是由事物本身决定的,而是由“我们如何看待事物”,即“如何认知”决定的。同样是社交,有的人认为它是“赚钱的工具”,有的人认为它是“交友的手段”,你则认为它“很可怕”。

认知心理学派:你不好的情绪和行为,正是来自于你不良的认知。在治疗中,我会帮助你找到不良认知,并重新构建正确的认知,你的问题就可以迎刃而解了。

A:这……这么多理论,居然百家争鸣,各有道理。

众学派:是的。在心理学中,不同的疗法有各自的理论基础。无论哪种学派、哪种治疗方法,都能帮助你解决心理问题。至于具体用哪种治疗,要由咨询师根据情境选择最适合你的方法。

在经历四个学派的论述后,你是否对“心理治疗”有了全新的看法呢?

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作者|周鑫畅

编辑|徐佳茜

策划|吴乐东

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